|
Betalingsforhold |
| Der er følgende muligheder for betaling og godtgørelse ved immunprofylakse for hepatitis A og B: 1. Ansatte – betaling ved arbejdsgiver Arbejdsgiveren skal normalt betale for de personalegrupper, der er omfattet af anbefalingerne for immunprofylakse ved hepatitis A, og hepatitis B, , Arbejdsministeriets lovbekendtgørelse nr. 784 af 11. oktober 1999 om arbejdsmiljø, §63, og Arbejdstilsynets bekendtgørelse nr. 1165 af 16. december 1992, stk. 2. Arbejdsgiveren kan af Arbejdstilsynet påbydes at tilbyde arbejdstagerne vaccination enten generelt eller efter en konkret vurdering, hvori embedslægen og arbejdstilsynets læge skal inddrages, At-cirkulæreskrivelse Nr.8 /1995 om vaccination mod hepatitis, meningitis, polio og tetanus. 2. Nyfødte Børn under 2 år, der er født af kvinde med kronisk hepatitis B, og som har dansk indfødsret eller bopæl her i landet, kan gratis bliver vaccineret mod hepatitis B. Vaccinen rekvireres vederlagsfrit fra Statens Serum Institut og gives normalt ved fødslen samt i én , to og 12 måneders alderen. Konsultationen betales af Sygesikringen. Bekendtgørelse om ændring af bekendtgørelse om gratis vaccination mod visse smitsomme sygdomme m.v. nr. 922 af 19. oktober 2001. 3. Udbrud og daginstitutioner 3.1 Hepatitis A Humant normalt immunglobulin kan af lægen rekvireres vederlagsfrit fra Statens Serum Institut i forbindelse med udbrud af hepatitis A og konsultationen betales af Sygesikringen. Derimod er der normalt ingen pligt for det offentlige til at betale for hepatitis A vaccine, Landsoverenskomst om almen lægegerning §52, stk. 1.1. 3.2 Hepatitis B I de tilfælde, hvor embedslægerne anbefaler hepatitis B vaccination af børn i daginstitutioner, kan lægen rekvirere vaccinen vederlagsfrit på Statens Serum Institut til vaccination af børn under skolealderen. Konsultationen betales af Sygesikringen. Aftale om ændring af landsoverenskomst om almen lægegerning (vaccination mod Hepatitis B) pr. 1. juni 2000 §52 stk. 1,3. Evt. kan den kommunale sundhedstjeneste inddrages i organisationen af vaccinationerne. 4. Intravenøse-stofmisbrugere i fængsler Vaccination af intravenøse stofmisbrugere i fængsler er gratis, jf. Direktoratet for Kriminalforsorgen, cirkulæreskrivelse af 22. marts 1999. I cirkulæreskrivelsen står, at "indsatte stiknarkomaner, som opholder sig i Kriminalforsorgens anstalter og arresthuse, skal have tilbud om test og eventuel forebyggende vaccination mod hepatitis B". 5. Enkelttilskud til hepatitis B vaccine For andre persongrupper, hvor vaccination anbefales, kan der gives enkelttilskud til hepatitis B vaccinen efter ansøgning til Lægemiddelstyrelsen. Tilskuddets størrelse følger reglerne om medicintilskud, der blev indført pr. 1. marts 2000. Det betyder, at tilskuddet er afhængig af den enkelte persons forbrug af tilskudsberettiget medicin inden for ét år: Børn (personer <18 år) vil få tilskud på 50%, hvis de har en enkelttilskudsbevilling, også selvom de ikke har købt anden tilskudsberettiget medicin. For voksne (personer >18 år), som har enkelttilskudsbevilling, vil der først være tilskud, når den samlede udgift til køb af tilskudsberettiget medicin overstiger 515 kr. pr. år (pr. 1. januar 2002). Herefter er der for både børn og voksne et tilskud på 50%, og med stigende medicinudgifter vil der være 75% og 85% tilskud. Der søges om enkelttilskud på blanketten "Ansøgning om enkelttilskud til et lægemiddel". På skemaet skal anføres, hvilken af de af Sundhedsstyrelsen udpegede risikogrupper patienten tilhører. Skemaet rekvireres i Lægemiddelstyrelsen, telefon 44 88 91 11 mellem kl. 10-15. Når tilskud er bevilget, skal vaccinen købes på apoteket efter en recept fra lægen, idet det er apotekerne, der administrerer medicintilskudsordningen og fører regnskab med den enkelte persons forbrug af tilskudsberettiget medicin. Det er kun apoteket, der kan se, hvilken procentsats personen er berettiget til. Enkelttilskud gives med 3 mdrs. tilbagevirkende kraft. |